Millar Mikro-Tip® 固态导管是世界上最准确的生理压力导管，能够以高保真度对微小的压力变化进行灵敏可靠的测量。

下面我们概述了一些使用Mikro-Tip®导管的独特颅内压研究应用，以及在多个系统中利用导管同时记录的一些应用。 优化用于颅内、间隙、子宫内、椎间盘内和动脉血压，您可以对在整个实验过程中从各种信号源记录的数据充满信心。

Millar 导管 – 颅内压应用：

• 心肺复苏
• 脑损伤
• 脑积水
• 脑灌注

心肺复苏(CPR)

实验评估 CPR 方法需要使用多个部位进行压力记录。重要的是不仅要评估整个身体的压力波动，还要评估这些波动如何一致。可靠的工具至关重要。 Millar Mikro-Tip® 导管直接从压力部位测量，产生高度准确和可重复的记录。

CPR 变化通常在大动物身上进行测试，以反映对人类的治疗可行性。 从多个系统同时进行压力测量，以评估这些相互作用的压力系统，并找出一个系统中的压力变化对另一个系统中的压力意味着什么。

使用 MPR-500 或 SPR-751S可通过硬膜外腔、硬膜下腔或直接从脑组织测量颅内压。同时， 使用 SPR-350 或 SPR-751可以通过股动脉记录主动脉血压，通过颈外静脉记录静脉血压。最后，可以使用 MPR-500 或 SPR-751S 将 Mikro-Tip® 导管插入胸膜内间隙来测量胸膜内压力。这种广泛的方法可确保同时测量颅内、心血管和胸膜内压力，以全面了解 CPR 方法的影响。

文献:

• Kwon, Younghoon, et al. “Effect of Regulating Airway Pressure on Intrathoracic Pressure and Vital Organ Perfusion Pressure during Cardiopulmonary Resuscitation: A Non-Randomized Interventional Cross-over Study.” Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, vol. 23, n o  .1, 2015.
• Moore, Johanna C., et al. “Head and Thorax Elevation during Active Compression Decompression Cardiopulmonary Resuscitation with an Impedance Threshold Device Improves Cerebral Perfusion in a Swine Model of Prolonged Cardiac Arrest.” Resuscitation, vol. 121, 2017, pp. 195–200. 
• Moore, Johanna C., Joe Holley, et al. “Consistent Head up Cardiopulmonary Resuscitation Haemodynamics Are Observed across Porcine and Human Cadaver Translational Models.” Resuscitation, vol. 132, 2018, pp. 133–39.
• Ryu, Hyun Ho, et al. “The Effect of Head Up Cardiopulmonary Resuscitation on Cerebral and Systemic Hemodynamics.” Resuscitation, vol. 102, 2016, pp. 29–34.

 

 脑损伤

脑损伤有多种形式，从运动相关的脑震荡到出血和卒中，再到撞击造成的创伤性脑损伤。为了在发生脑损伤时最好地治疗它，我们需要清楚地了解随着损伤的进展大脑内部会发生什么。

实时可靠的压力监测对于了解脑损伤的瞬间变化至关重要。 颅内压的微小波动可以提供有关脑损伤、细胞死亡、损伤严重程度和进一步并发症风险的关键信息。Everitt 等人强调了这一重要性，研究人员研究了不同形式的脑损伤对 ICP 的影响。 在这种情况下，Everitt 等人试图确定可能使他们在最初受伤后导致继发性脑损伤的变化。Everitt 等人使用 Millar Mikro-Tip® 导管提供的高质量 ICP 信号与生物阻抗监测相结合，以更好地识别初始损伤后可能的继发性脑损伤。

文献:

• Everitt, Alicia, et al. “A Bioimpedance-Based Monitor for Real-Time Detection and Identification of Secondary Brain Injury.” Scientific Reports, vol. 11, n      o . 1 ,2021.
• Golanov, Eugene V., et al. “Subarachnoid Hemorrhage – Induced Block of Cerebrospinal Fluid Flow: Role of Brain Coagulation Factor III (Tissue Factor).” Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism, vol. 38, no. 5, 2017, pp. 793–808.
• Metzger, Anja, et al. “Intrathoracic Pressure Regulation Improves Cerebral Perfusion and Cerebral Blood Flow in a Porcine Model of Brain Injury.” Shock, vol. 44, no. Supplement 1, 2015, pp. 96–102.

 

脑积水

脑积水是脑脊液在大脑中的积聚。这种积聚的液体会扩大侧脑室，对周围的脑组织施加压力，并导致从头痛、呕吐到昏迷等各种并发症。许多基因与先天性脑积水有关，但这些遗传成分如何导致脑脊液积聚并不总是很清楚。

Duy等人的工作强调了使用固态 Mikro-Tip® 导管评估直接压力的重要性。Duy 等人使用我们最小的 Mikro-Tip® 导管 SPR-1000, Duy致力于表征源自特定基因突变的脑积水小鼠模型。 当他们围绕颅内压的变化构建这些信息时，至关重要的是，他们的所有数据都准确地反映了开发模型的 ICP，而不是附近变化或记录伪影的结果。 固态导管的可靠性确保收集的数据是这种特定小鼠模型的特征。

文献:

• Duy, Phan Q., et al. “Impaired Neurogenesis Alters Brain Biomechanics in a Neuroprogenitor-Based Genetic Subtype of Congenital Hydrocephalus.” Nature Neuroscience, vol. 25, no. 4, 2022, pp. 458–73.
• Xue, Yuechuan, et al. “Sustained Glymphatic Transport and Impaired Drainage to the Nasal Cavity Observed in Multiciliated Cell Ciliopathies with Hydrocephalus.” Fluids and Barriers of the CNS, vol. 19, n o.  1, 2022. 

 

脑灌注

远端但连接的解剖区域之间的关系压力越来越受到关注，特别是在脑灌注的情况下。 心血管事件后如何最有效地将血液回流到大脑的问题很复杂，但可以通过检查颅内压和心血管压力之间的关系来部分评估。

Duhem等人 在他们评估 CPR 期间头部和胸部抬高的影响的工作中清楚地说明了这一点。 该团队使用 Mikro-Tip® 导管测量右心房和胸主动脉的压力，以及通过颅骨钻孔测量颅内压。 这些放置使团队能够确定高度对这些区域之间相关压力的影响，即右心房和胸主动脉中确保大脑自主循环恢复所需的压力值。

文献:

• Duhem, Helene, et al. “Improving Post-Cardiac Arrest Cerebral Perfusion Pressure by Elevating the Head and Thorax.” Resuscitation, vol. 159, 2021, pp. 45–53.
• Kim, Tae Han, et al. “Prediction of Cerebral Perfusion Pressure during CPR Using Electroencephalogram in a Swine Model of Ventricular Fibrillation.” The American Journal of Emergency Medicine, vol. 45, 2021, pp. 137–43.
• Debaty, Guillaume, et al. “Tilting for Perfusion: Head-up Position during Cardiopulmonary Resuscitation Improves Brain Flow in a Porcine Model of Cardiac Arrest.” Resuscitation, vol. 87, 2015, pp. 38–43.
• Kim, Taeyun, et al. “The Effect of Resuscitation Position on Cerebral and Coronary Perfusion Pressure during Mechanical Cardiopulmonary Resuscitation in Porcine Cardiac Arrest Model.” Resuscitation, vol. 113, 2017, pp. 101–07.
• Rojas-Salvador, Carolina, et al. “Effect of Controlled Sequential Elevation Timing of the Head and Thorax during Cardiopulmonary Resuscitation on Cerebral Perfusion Pressures in a Porcine Model of Cardiac Arrest.” Resuscitation, vol. 149, 2020, pp. 162–69.

Millar导管是准确记录心血管压力的黄金标准，但压力导管的准确性和精度使其适用于许多其它应用。 有关 Millar Mikro-Tip 压力导管的更多信息或想讨论您的具体研究应用，请联系离您最近的 ADInstruments支持代表 。